一、遗传因素
约60%的偏头痛患者有家族史，遗传因素在右偏头痛的发病中起到重要作用，若家族中有偏头痛患者，个体患右偏头痛的风险相对较高，遗传机制可能涉及特定基因的变异影响神经递质代谢、血管调节等相关通路。
二、神经血管调节异常
颅内血管的收缩与舒张功能障碍是偏头痛发病的重要环节。当颅内血管发生异常收缩后，随后出现扩张，这种血流动力学的改变会刺激周围神经末梢，释放炎症介质等，从而引发头痛，包括右偏头痛。神经血管调节的失衡可能与大脑皮层兴奋性改变、血管活性物质（如前列腺素、血清素等）代谢异常相关。
三、神经递质失衡
神经递质5-羟色胺（5-HT）等的失衡与偏头痛密切相关。在偏头痛发作时，5-羟色胺水平的波动可影响血管收缩、神经传导等。例如，5-羟色胺功能紊乱可能导致颅内血管收缩功能异常，进而诱发右偏头痛；此外，去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的代谢或功能异常也可能参与右偏头痛的发病过程。
四、环境因素
1.强光与噪音：强烈的光线刺激或嘈杂的噪音环境可能诱发右偏头痛，这是因为这些外界刺激可通过神经传导影响大脑皮层及血管调节，导致头痛发作。
2.特定食物：部分食物如含有酪胺的奶酪、富含亚硝酸盐的腌制食品、巧克力、含咖啡因的饮品等，可能引发血管收缩或舒张功能紊乱，从而诱发右偏头痛。
五、生活方式因素
1.睡眠因素：睡眠不足或睡眠质量差是右偏头痛的常见诱因之一。长期睡眠不足会打乱人体的生物钟和神经内分泌平衡，影响血管调节及神经递质代谢，增加偏头痛发作风险。
2.压力与情绪：长期处于高压力状态或情绪波动较大（如焦虑、抑郁等）时，身体会释放应激激素，影响神经递质及血管功能，容易诱发右偏头痛。
3.过度劳累：身体过度劳累会使神经肌肉处于紧张状态，同时可能导致代谢产物堆积，进而诱发头痛，包括右偏头痛。
六、激素相关因素
女性在月经周期、孕期或更年期等激素变化阶段，右偏头痛发作频率可能增加。例如，月经前期雌激素水平波动较大，可能影响血管舒缩功能及神经递质代谢，从而诱发右偏头痛；孕期激素变化及身体负担加重也可能成为右偏头痛的诱发因素；更年期雌激素水平下降，内分泌平衡改变，同样可能导致右偏头痛发作风险上升。
七、儿童及青少年特殊因素
儿童和青少年的右偏头痛发病可能与生长发育阶段的神经调节不稳定、学业压力、生活作息不规律等有关。例如，学业压力过大导致精神长期紧张，影响神经系统功能，容易引发偏头痛；不规律的作息习惯（如晚睡、早起）会干扰生物钟，增加偏头痛发作几率。