一、生理性因素所致
1.年龄与性别差异：青春期前男女性高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平相近，青春期后男性HDL-C通常低于女性，随年龄增长，男女HDL-C水平均呈下降趋势，老年人相对更易出现HDL-C偏低；2.生活方式影响：长期高脂饮食、缺乏规律运动等可干扰脂质代谢，导致HDL-C合成或代谢异常而偏低。
二、病理性因素引发
1.肝脏疾病：如肝硬化、肝炎等肝脏病变会影响HDL-C合成过程，致使其水平降低；2.内分泌疾病：糖尿病患者因糖代谢紊乱可影响脂质代谢，甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，会干扰HDL-C代谢，均可能导致HDL-C偏低；3.其他疾病：肾病综合征患者因蛋白大量丢失等病理机制，也可出现HDL-C偏低情况。
三、特殊人群特点
1.儿童：需警惕遗传代谢性疾病等因素致HDL-C偏低，儿童期HDL-C偏低与未来心血管疾病风险潜在关联，应关注其饮食运动等生活方式并定期监测；2.女性：绝经后女性HDL-C偏低风险增加，更年期后需加强健康管理，通过合理饮食、适度运动等维持脂质代谢平衡；3.老年人：随年龄增长HDL-C自然下降，且常合并多种慢性疾病，需综合评估健康状态，在关注基础疾病控制的同时，注重生活方式调整以优化脂质水平。