一、检查时间选择
1.常规胎儿结构筛查建议在妊娠20~24周进行，此阶段胎儿大小适中，羊水量充足，能较好地显示胎儿头颅、脊柱、四肢等主要结构；若需重点检查胎儿心脏，可安排在妊娠28~32周，此时胎儿心脏等结构发育更趋完善，利于清晰观察心脏形态及血流情况。
二、检查前准备
1.饮食方面
-无需空腹，可正常进食，保持日常饮食习惯即可，避免因空腹导致孕妇低血糖等不适影响检查配合度。
-穿着方面
-建议穿着宽松、易于穿脱的衣物，方便检查时暴露腹部，如选择宽松的上衣和裤子，避免穿着紧身、繁琐的服饰增加检查操作难度。
-充盈膀胱情况
-经腹部检查时需适量充盈膀胱，一般检查前1~2小时饮水500~800毫升，使膀胱轻度充盈，以推开肠道，让子宫处于良好的显示位置，利于清晰观察胎儿情况；若为经阴道检查，则无需充盈膀胱，适用于妊娠早期等特定情况，需由医生评估后选择检查方式。
三、特殊人群注意事项
1.肥胖孕妇
-由于腹部脂肪较厚可能影响超声图像清晰度，检查前应提前与医生沟通，医生可能会根据实际情况考虑是否需要结合其他检查手段（如磁共振成像等）辅助评估胎儿状况，同时孕妇自身应放松心态，配合医生调整检查姿势等以尽可能获取有效图像信息。
2.妊娠合并症孕妇
-对于合并妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病的孕妇，需由医生综合评估孕妇整体状况及胎儿情况后再进行四维彩超检查，确保检查过程中孕妇和胎儿的安全，医生会根据具体病情调整检查方案，如控制检查时间、密切监测孕妇生命体征等。
3.胎儿宫内活动较少孕妇
-检查前可适当活动，如散步等，通过轻微运动促进胎儿在宫内活动，以便超声医生能更好地观察胎儿各个部位结构，若活动后胎儿仍活动较少，可能需要医生采取其他措施或安排后续再次检查。
4.多次检查孕妇
-需遵循常规检查前准备要求，同时要关注胎儿在不同妊娠阶段的发育变化，每次检查时向医生反馈胎儿近期的活动、孕妇自身身体状况等变化情况，医生会根据多次检查结果动态评估胎儿发育是否正常，检查过程中也需配合医生操作，确保每次检查都能获取准确有效的信息。