一、生理性因素致背心冷
1.环境温度过低：当所处环境温度低于人体舒适范围（一般约20-25℃），人体为维持体温稳定，体表散热增加，而背心覆盖部位相对暴露，热量散失快，易感觉寒冷。例如在寒冷冬季户外未做好保暖时，背心区域首当其冲受环境低温影响。
2.穿着过少：衣物穿戴不足时，背心部位缺乏有效保暖屏障，热量散失速度远超产热速度，从而出现冷感。如在气温较低季节，仅穿着单薄衣物且背心部分未加防护时，易产生背心冷的情况。
二、病理性因素致背心冷
1.感染性疾病初期：以感冒等上呼吸道感染为例，在体温上升前期，机体免疫系统被病原体激活，体温调节中枢调定点上移，机体通过骨骼肌不自主收缩产热，此时可能先感觉背心冷，随后体温逐渐升高。这是因为病原体入侵引发炎症反应，导致体温调节机制启动，背心部位对早期体温调节变化较为敏感。
2.阳虚体质：从中医角度，阳气有温煦全身作用，若体质阳虚，阳气不足则温煦功能减弱，体表失于温养。背心部位与阳经相关，更易出现寒冷感觉，常见于长期劳累、年老体弱等人群，阳虚使全身或局部温煦不足，背心冷为其表现之一。
3.甲状腺功能减退：甲状腺素可促进机体代谢、增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，会出现畏寒怕冷症状，背心冷是其中一种表现形式，患者还可能伴有乏力、嗜睡、体重增加等其他甲减相关症状。
4.血液循环障碍：长期久坐、缺乏运动等可致血液循环不畅，背心部位血液循环较差，血液供应不足，无法及时为局部组织输送足够热量与营养物质，从而出现冷感。例如长时间保持同一姿势工作的人群，易因局部血液循环受限出现背心冷。
三、特殊人群背心冷特点及注意事项
1.儿童：儿童体温调节中枢发育不完善，对外界温度变化敏感，且活动量相对较大，若衣物穿着不合适，背心部位易受凉。家长需根据环境温度及时为儿童增减衣物，保证背心部位保暖，同时儿童活动后易出汗，要及时更换汗湿衣物，避免汗液蒸发带走热量致背心冷。
2.老年人：老年人阳气渐衰，阳虚体质常见，且血液循环功能相对减弱，更易出现背心冷。日常应注意保暖，可适当增加背心部位保暖措施（如穿着加绒背心），鼓励老年人适当进行温和运动（如慢走）促进血液循环，但需避免过度运动致疲劳。
3.女性生理期：女性生理期时体质偏虚、气血不足，易出现畏寒表现，背心冷较为常见。生理期要注意腹部与背部保暖，可通过热敷背心部位缓解冷感，同时保证充足休息与营养摄入，维持身体气血平衡。
4.基础疾病患者：如糖尿病患者，长期高血糖可致末梢神经病变，影响血液循环，加重背心冷。此类患者需积极控制血糖、定期监测血糖，注意保暖与适当运动以改善末梢循环；心血管疾病患者若存在血液循环障碍，易出现背心冷，需遵循医生指导治疗康复，注意避免寒冷刺激加重病情。