一、遗传因素
遗传在高血压的发病中起到重要作用，若家族中有高血压患者，其亲属患高血压的风险较无家族史者明显增高。研究表明，遗传因素可通过影响血管结构、神经内分泌调节等多种途径增加个体患高血压的易感性，例如某些基因的突变或多态性可能干扰血压的正常调节机制。
二、环境因素
（一）饮食因素
高盐饮食是导致高血压的重要环境因素之一，过多摄入钠盐会使体内钠水潴留，血容量增加，进而升高血压。此外，长期大量饮酒也与高血压的发生密切相关，酒精可刺激交感神经兴奋，促使血压升高，还会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能。
（二）体重因素
超重和肥胖是高血压的重要危险因素。体重指数（BMI）≥24kg/㎡的人群患高血压的风险显著高于正常体重者。肥胖可导致体内脂肪堆积，尤其是内脏脂肪增多，引起胰岛素抵抗，进而影响血压的调节，同时肥胖还会增加心脏负担，促使血压升高。
三、生活方式因素
长期精神紧张、压力过大也是引发高血压的常见原因。当人体处于持续紧张状态时，交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，导致心率加快、血管收缩，从而使血压升高。此外，缺乏体力活动的人群患高血压的风险也较高，规律的运动有助于维持正常体重、改善血管弹性及调节神经内分泌功能，缺乏运动则易导致血压异常。
四、年龄因素
随着年龄的增长，人体血管逐渐出现老化，弹性下降，血管壁增厚、变硬，外周血管阻力增加，这是导致老年人高血压患病率较高的重要原因之一。一般来说，40岁以上人群高血压的发生率逐渐升高。
五、疾病相关因素
某些疾病可继发引起高血压，例如肾脏疾病（如肾小球肾炎、多囊肾等）会影响肾脏对水钠的排泄功能，导致水钠潴留，引发高血压；内分泌疾病如原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，可导致钠水潴留和血压升高；此外，主动脉缩窄等心血管结构异常疾病也会引起血压升高。