一、肌肉相关原因
1.过度运动：长时间或高强度运动后，腿部肌肉可能因疲劳、乳酸堆积出现类似抽筋的疼痛。例如，剧烈跑步、登山等运动后，肌肉持续收缩代谢产生乳酸，若未及时代谢排出，就会刺激肌肉引发疼痛。尤其常见于平时缺乏运动突然增加运动量的人群。
2.肌肉拉伤：运动中姿势不当、突然发力等可能导致腿部肌肉拉伤，受伤部位会出现疼痛，伴有局部肿胀、活动受限等表现，疼痛性质类似抽筋。多见于运动爱好者或从事体力劳动人群。
二、缺钙因素
1.钙代谢失衡：对于中老年人、孕妇、儿童等人群，机体对钙的需求增加或钙摄入不足、吸收障碍时，血钙水平降低会使神经肌肉兴奋性增高，引发肌肉痉挛，表现为大腿像抽筋似的疼。例如，孕妇孕期钙需求增大，若未补充足够钙剂易出现此类症状；老年人钙流失增多，若饮食中钙摄入不足则易发生。
三、腰椎问题
1.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出，压迫周围神经根，可引起下肢放射性疼痛，疼痛可表现为类似抽筋样。尤其是当腰椎活动时，如弯腰、久坐后起身，神经根受压加重，疼痛可能更明显。常见于长期伏案工作、重体力劳动者等。
四、血管因素
1.下肢动脉硬化闭塞症：动脉粥样硬化使下肢动脉管腔狭窄或闭塞，导致腿部肌肉供血不足，肌肉缺血缺氧时会出现疼痛，多在行走一段距离后出现，休息可缓解，随病情进展疼痛发作频率增加、程度加重。常见于有动脉硬化基础疾病的中老年人。
五、寒冷刺激
1.环境因素：腿部受到寒冷刺激时，肌肉会发生应激性收缩，从而出现类似抽筋的疼痛。例如，寒冷天气未做好腿部保暖，夜间睡眠时腿部暴露在冷空气中，易引发大腿抽筋样疼痛。
特殊人群方面，儿童出现大腿类似抽筋疼需考虑生长痛可能，多与骨骼生长迅速与局部肌肉肌腱生长不协调有关，一般无需特殊治疗，注意休息、适当按摩可缓解；孕妇出现该症状需重视钙的补充，可通过饮食或钙剂补充满足机体需求；老年人则需关注腰椎、血钙及血管情况，定期体检，出现异常及时就医排查。