月经情况自检
月经是反映生殖系统健康的重要指标。正常月经具有周期性,周期一般为21~35天,平均28天;经期持续时间平均2~8天;经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。如果出现月经周期紊乱(如月经周期过长或过短)、经期异常(经期过长或过短)、经量异常(过多或过少),可能提示生殖内分泌方面存在问题,影响受孕。比如多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发、经量少甚至闭经;而子宫内膜结核可能导致月经量减少甚至闭经。
排卵情况自检
基础体温监测:女性排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃。可以在每天清晨醒来后,未进行任何活动前测量体温并记录。如果体温呈双相型,即排卵前体温较低,排卵后体温升高并持续12~14天左右,提示有排卵;若为单相型则可能无排卵。不过基础体温受多种因素影响,如睡眠、饮酒等,准确性有限。
排卵试纸检测:通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵。一般在预计排卵前24~48小时,LH会出现高峰值,排卵试纸会显示强阳性。使用时按照说明书操作,将试纸浸入尿液中,根据试纸颜色变化判断结果。但不同品牌试纸灵敏度可能有差异,且也容易受一些因素干扰,如尿液稀释等。
宫颈黏液观察:排卵前,宫颈黏液分泌增多,质地稀薄、透明,呈拉丝状;排卵后宫颈黏液变得黏稠、量少。通过观察宫颈黏液的性状变化可以辅助判断排卵情况,但需要一定的经验。
病史及生活方式相关自检
既往病史:询问自身既往是否有影响生育的疾病,如盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管炎等。盆腔炎可能导致输卵管粘连、堵塞,影响卵子和精子结合以及受精卵运输;子宫内膜异位症会引起盆腔内环境改变,影响卵巢功能和输卵管蠕动等。此外,既往是否有盆腔手术史也很重要,如子宫肌瘤剔除术等可能会影响子宫的结构和功能。
生活方式:长期吸烟、酗酒会影响生殖功能。烟草中的尼古丁等成分会损害卵巢功能,影响卵子质量;酒精会干扰内分泌系统,影响排卵和受精过程。过度肥胖或过度消瘦也会影响受孕,肥胖可能导致内分泌紊乱,如多囊卵巢综合征,进而影响排卵;消瘦可能导致下丘脑-垂体-性腺轴功能失调,出现月经紊乱甚至闭经。长期精神压力过大也会通过影响神经内分泌系统,干扰排卵和受孕过程。
性生活相关自检
正常性生活频率下,未采取避孕措施,超过12个月(育龄夫妇)仍未受孕则考虑不孕症可能。但性生活频率要适中,过频或过稀都可能影响受孕机会。过频会导致精子数量减少、活力下降;过稀则可能错过排卵时间。同时要注意性生活的时机,尽量在排卵期前后增加性生活频率,提高受孕几率。如果性生活存在障碍,如男性勃起功能障碍、女性阴道痉挛等,也会影响受孕,需要关注自身及伴侣在性生活方面是否存在异常情况。
