动脉粥样硬化
年龄与性别因素:随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率逐渐升高,男性在更年期前动脉粥样硬化的发生率高于女性,更年期后差异逐渐缩小。
生活方式影响:长期高脂饮食会使血液中脂质含量升高,易在椎动脉管壁沉积,促进动脉粥样硬化形成;吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,增加椎动脉狭窄风险;缺乏运动的人群代谢减缓,脂质更容易在体内堆积,也是椎动脉狭窄的危险因素。
病史关联:有高血压病史的患者,高血压会使血管壁承受的压力增加,损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的发展;糖尿病患者体内糖代谢紊乱,会导致血管内皮功能异常,加速椎动脉粥样硬化病变。
椎动脉先天发育异常
先天因素:部分人群先天椎动脉管径较细,或者存在走行异常等先天发育方面的问题,这就使得椎动脉相对更容易出现狭窄相关情况,在一些诱因下就可能表现出狭窄症状。
血管炎
疾病影响:某些自身免疫性血管炎等疾病会累及椎动脉,导致血管壁炎症反应,引起血管壁增厚、管腔狭窄。比如大动脉炎,它可累及主动脉及其主要分支,包括椎动脉,炎症会使椎动脉管壁受损,进而造成狭窄。
年龄与性别:大动脉炎在年轻女性中相对更常见,这与女性的自身免疫调节等因素可能有关,女性在特定年龄段更容易受到血管炎的影响而出现椎动脉狭窄。
椎动脉夹层
诱因情况:颈部外伤、剧烈的颈部活动等可能导致椎动脉夹层,颈部外伤如车祸、颈部的暴力扭转等,会使椎动脉管壁内膜撕裂,血液进入管壁中层形成夹层,从而引起椎动脉狭窄;一些剧烈的颈部运动,如过度的颈部后仰、旋转等,也可能造成椎动脉夹层,导致管腔狭窄。
