稽留流产是药流再清宫,还是直接清宫的好

稽留流产的处理是比较困难的,通常情况下处理前需要完善血常规、血小板和凝血功能,由于长时间胎盘组织老化与子宫壁紧密的粘连,会导致刮宫困难,所以说直接的清宫是有难度的。而且由于晚期流产时间过长,容易发生凝血功能障碍导致弥散性血管内凝血,所以在手术之前要做好输血的准备。对于子宫<12周者可行刮宫术,术中的需要肌肉注射缩宫素,手术需要小心避免穿孔,如果一次不能刮干净,可以在一周之后再次刮宫,而子宫≥12周者可以先用米非司酮配伍米索前列醇或者是静滴缩宫素,来促使胎儿胎盘排出。

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