一、抑制破骨细胞活性
帕米磷酸二钠是一种双膦酸盐类药物，能够特异性地与骨组织中的羟基磷灰石结合，进而抑制破骨细胞的活性。破骨细胞在骨吸收过程中发挥关键作用，抑制其活性可以减少骨组织的吸收，对于多种因破骨细胞活性亢进导致的骨代谢疾病具有治疗意义。例如在肿瘤骨转移引起的骨破坏相关疾病中，肿瘤细胞会刺激破骨细胞过度活化，帕米磷酸二钠通过抑制破骨细胞活性，减缓骨组织的破坏进程。
二、降低血钙水平
对于由恶性肿瘤引起的高钙血症，帕米磷酸二钠有较好的疗效。其作用机制部分在于通过抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放进入血液，从而降低血钙水平。恶性肿瘤患者常出现肿瘤骨转移等情况，导致骨质破坏，大量骨钙释放，引发高钙血症，出现恶心、呕吐、脱水、意识障碍等一系列症状，帕米磷酸二钠可有效纠正这种异常的血钙升高状况。
三、缓解骨痛
在肿瘤骨转移患者中，骨痛是常见且严重的症状。帕米磷酸二钠通过抑制破骨细胞活性，减少骨破坏，进而缓解骨痛。研究表明，使用帕米磷酸二钠后，患者的骨痛症状能得到不同程度的减轻，提高患者的生活质量。对于其他原因引起的骨代谢异常导致的骨痛，如Pagets病等，也能发挥一定的缓解骨痛作用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用帕米磷酸二钠的安全性和有效性尚未完全确定，应避免低龄儿童使用，因为儿童骨骼处于生长发育阶段，药物对其骨代谢的长期影响不明确，需谨慎评估使用该药物的必要性和风险。
老年人：老年人使用时需关注肾功能情况，因为帕米磷酸二钠主要经肾脏排泄，老年人肾功能可能有所减退，用药过程中要监测肾功能指标，根据肾功能调整用药相关评估等，但具体用药剂量等需由专业医生根据个体情况判断。
妊娠期和哺乳期女性：妊娠期女性使用帕米磷酸二钠可能对胎儿产生不良影响，应避免使用；哺乳期女性使用时，药物是否会通过乳汁分泌影响婴儿尚不明确，需权衡利弊后由医生决定是否使用。
有肾脏疾病病史者：本身有肾脏疾病的患者使用帕米磷酸二钠时要格外谨慎，密切监测肾功能，因为药物经肾脏排泄，肾脏疾病可能影响药物的代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，加重肾脏负担，需根据肾脏功能调整用药方案。