调整饮食结构
控制进食量：4岁宝宝积食时，首先要适当控制其进食量，遵循少食多餐的原则。比如原本三餐主食量，可减少1/3左右，避免加重胃肠负担。因为宝宝胃肠消化功能相对较弱，过多食物摄入会进一步阻碍消化，加重积食情况。
选择易消化食物：可给宝宝吃一些易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等。小米粥富含碳水化合物，容易被消化吸收，能为宝宝提供能量，且对胃肠刺激小；南瓜粥中的南瓜含有丰富的膳食纤维，有助于促进胃肠蠕动，帮助消化。避免给宝宝吃油腻、辛辣、生冷以及难以消化的食物，如油炸食品、辣椒、冰淇淋、坚果等。
腹部按摩
按摩方法：家长可以在宝宝饭后1小时左右，以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部。按摩时力度要适中，一般每次按摩10-15分钟，每天可按摩2-3次。通过顺时针按摩腹部可以促进胃肠蠕动，帮助消化食物，缓解积食症状。这是因为顺时针按摩模拟了胃肠蠕动的方向，能推动肠道内的食物向下运行，加快消化进程。
增加活动量
鼓励适当运动：4岁宝宝可以适当进行一些户外活动，如散步、爬行、玩耍等。让宝宝多活动能够促进全身血液循环，同时也能带动胃肠的蠕动，有助于食物的消化。例如，每天安排30分钟左右的户外活动时间，让宝宝在玩耍过程中自然地增加运动量。运动可以刺激胃肠蠕动，加速消化液的分泌，从而改善积食状况。
中医推拿辅助
专业推拿手法：可以由专业的小儿推拿医师进行推拿。比如推脾经，脾经位于宝宝大拇指桡侧缘，从指尖推向指根，每次推100-300次；还有摩腹，同样是以肚脐为中心，用掌面做环形摩动，每次摩动100-200次等。但需要注意的是，家长不要自行给宝宝进行复杂的推拿操作，以免操作不当对宝宝造成伤害。专业的小儿推拿是基于中医理论，通过特定手法刺激穴位来调节宝宝的胃肠功能，缓解积食。
特殊人群温馨提示
对于4岁宝宝积食情况，要特别注意宝宝的个体差异。如果宝宝本身有胃肠疾病史，如曾经有过胃炎、胃溃疡等情况，在采取上述措施时要更加谨慎。比如在调整饮食时，要避免选择可能会刺激胃肠的食物，按摩腹部时力度要更轻柔。同时，要密切观察宝宝积食后的反应，如果积食情况长时间没有改善或者出现呕吐、腹痛加剧、发热等异常症状，应及时就医，避免延误病情。