阻塞性睡眠呼吸暂停综合症表现

一、典型症状

1.夜间表现

-打鼾:鼾声响亮且不规律,常呈间歇性,可能突然出现较长时间的无声期后再发出响亮鼾声,这是由于上气道部分阻塞导致气流通过狭窄部位振动产生。

-呼吸暂停:睡眠中出现呼吸停止现象,持续时间通常数秒至数十秒不等,患者可因缺氧而憋醒,醒后可能有胸闷、气促等感觉。

-睡眠中憋醒:因呼吸暂停或低通气导致机体缺氧,刺激患者觉醒,从而从睡眠中突然醒来。

2.白天表现

-嗜睡:白天经常出现不可抑制的困倦、想睡觉,严重影响正常的工作、学习和日常生活,例如在开会、驾车等需要保持清醒的场合也可能突然入睡。

-认知功能障碍:表现为注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝等,影响患者的学习能力和工作效率,这与夜间睡眠质量差、频繁缺氧导致大脑功能受损有关。

二、伴随症状

1.心血管系统相关表现

-高血压:大量研究显示,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者高血压的发生率显著高于正常人群,可能是由于睡眠中反复缺氧、二氧化碳潴留,引起交感神经兴奋、血管收缩等机制导致血压升高。

-心律失常:常见的有心房颤动等,长期的睡眠呼吸暂停造成的缺氧和血流动力学改变,会影响心脏电生理稳定,增加心律失常的发生风险。

2.呼吸系统相关表现

-夜间哮喘发作:部分合并哮喘的患者,在患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症时,夜间哮喘症状可能加重,与睡眠中气道阻塞、缺氧等因素刺激气道有关。

3.神经系统相关表现

-头痛:多在清晨醒来时发生,可能与夜间睡眠中二氧化碳潴留、颅内压变化等因素有关。

4.精神心理相关表现

-焦虑、抑郁:长期睡眠质量差、身体不适等因素可导致患者出现情绪问题,如焦虑、抑郁等,影响患者的心理健康和生活质量。

三、特殊人群表现

1.儿童患者

-生长发育迟缓:睡眠呼吸暂停影响生长激素的正常分泌,进而影响儿童的身高、体重等生长指标,导致生长发育速度低于正常儿童。

-注意力不集中、学习成绩下降:夜间睡眠中断影响睡眠质量,使儿童大脑得不到充分休息,从而出现注意力难以集中、课堂表现不佳、学习成绩下降等情况。

2.老年患者

-合并基础疾病的影响:老年患者常合并糖尿病等基础疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与糖尿病的发病可能存在关联,会相互影响病情进展。且老年患者的症状可能更不典型,容易被忽视,需加强关注。

3.女性患者

-更年期前后的影响:女性在更年期前后,体内激素水平发生变化,可能使阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的症状加重,如打鼾程度加剧、呼吸暂停更频繁等,需要特别注意生活方式的调整以改善症状。

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