一、呼吸道感染引发喘鸣
儿童呼吸道感染时，病毒（如呼吸道合胞病毒等）或细菌感染可导致气道炎症、分泌物增多，使气道狭窄，呼吸时气流通过狭窄部位产生喘鸣声，常见于病毒性支气管炎、肺炎等。不同年龄儿童感染病原体有差异，婴儿期呼吸道合胞病毒感染较常见，学龄期可能有细菌混合感染等情况，炎症会刺激气道黏膜，进一步加重气道狭窄程度。
二、过敏性因素导致喘鸣
儿童过敏体质接触过敏原后，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可引起气道高反应性，出现支气管痉挛，气道变窄，呼吸时出现喘鸣声，常见于支气管哮喘。多有反复发作特点，常在接触过敏原后发作或加重，不同年龄儿童哮喘表现可能有差异，婴幼儿哮喘可能以反复咳嗽、喘息为主要表现，学龄期儿童可能有典型喘息发作，过敏原接触是触发哮喘发作产生喘鸣的关键因素。
三、异物吸入引起喘鸣
儿童好奇心强，易将小物件放入口中，若不慎吸入气道，可导致气道部分阻塞，引起吸气或呼气性喘鸣，多有明确异物吸入史，突然出现喘鸣、咳嗽等症状，需要及时就医排查，通过胸部影像学等检查明确是否存在异物阻塞气道情况。
四、先天性呼吸道结构异常
如先天性喉软骨软化症，婴儿出生后即可出现喘鸣，多在吸气时明显，与喉软骨发育不全有关，随着年龄增长部分可自行缓解；还有先天性气管狭窄等，也可导致呼吸时出现喘鸣，这类情况需要通过相关检查，如喉镜、气管镜等明确诊断，先天性结构异常是自出生就存在的导致喘鸣的因素。