检查患者是否得了心衰,需结合患者的症状、体征以及相关的辅助检查进行明确。首先如果怀疑是心力衰竭,那么患者往往都有一些心衰的病因,如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等等,那么在有心脏基础病因的基础上,如果患者出现了呼吸困难,包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸等等。我们需要考虑患者是否出现了左心衰竭,可以进一步完善心脏BNP以及心脏彩超、心脏核磁等检查。
如果在此基础上,患者出现了胸闷、喘憋,乏力、纳差、下肢水肿、尿少等等症状,我们需要怀疑患者是否出现了右心衰竭的情况。也是可以完善BNP心脏彩超,心脏核磁,必要时完善右心导管等等实验进一步明确。