血常规当中,血小板计数升高,在继发因素当中,常见于三种情况,第一个缺铁,第二个慢性炎症,第三个或者一些感染性疾病。
缺铁是最多见的,但是这种病人往往会伴有贫血会出现小细胞低色素性的改变,同时伴有血小板升高,如果做一个铁蛋白检测,会发现铁蛋白是减低的,或者是在正常低限附近,第二种就是慢性炎症,比如一些风湿性疾病,或者是一些慢性感染性疾病都可以导致血小板升高。如果血小板持续在450以上,大于四个月的时间,要警惕有没有原发性血小板增多症的可能,这是一种慢性骨髓增殖性肿瘤,它是由于基因突变导致巨核细胞持续增生,血小板持续增多,主要风险是中风,所以一般治疗就是要减低血小板数量和洁抗血小板的功能。