宫腔积液有可能是生理性的也有可能是病理性的。生理性的宫腔积液大多见于月经来潮的时候或者月经刚刚结束的时候，宫腔里面还有少量的积血没有完全排出，就会表现有少量的宫腔积液。另外女性如果进行了人工流产手术，手术以后宫腔内有少量的出血，这个时候超声复查的时候，也会发现宫腔里有少量的积液这也是正常的。
如果是手术以后宫腔内的积液量逐渐的增加，甚至出现了腹痛的症状，那么就有可能是由于术后的宫颈管粘连导致来月经不能排出，这样的宫腔积液呢是病理性的要给予处理。另外就是女性如果患有一些恶性肿瘤，比如宫颈癌和子宫内膜癌造成宫颈的粘连以及宫腔的异常分泌物也会表现为宫腔积液。