九项症状包括：
第一，反复出现的言语性幻听。患者能够听到有人和他说话，但他看不见人，这就是言语性幻听。
第二，明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏、或思维内容非常贫乏，患者表现为说话前言不搭后语，严重的时候甚至每一句话之间都没有联系，这就是明显的思维松弛或者破裂。
第三，思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。这种属于被动体验，患者突然觉得自己的思想被别人抽走了，或者自己突然出现了一个不属于自己的想法。
第四，被动、被控制或被洞悉体验。患者觉得自己的大脑被别人控制了，或者觉得自己心里想的内容不说出来，别人就都知道了。
第五，原发性妄想或其他荒谬离奇的妄想。
第六，思维逻辑倒错、病理性思维，或者语词新作。
第七，情感倒错，或者明显的情感淡漠。
第八，紧张综合征、怪异行为或者愚蠢行为。
第九，明显的意志减退或者缺乏。参考美国和世界卫生组织的诊断标准，一般认为符合九项当中至少两项，并且具备一到两项的被动体验和幻觉妄想，就可以诊断为精神分裂症。严重程度标准是患者自制力丧失，患者意识不到自己生病了。
患者的病程，中国的诊断标准要求至少是一个月。而美国的诊断标准，认为是至少是六个月，所以精神分裂症并不是患者出现了精神病症状，就一定是精神分裂症，有病程的要求。至于精神分裂症的排除标准，要求疾病不能继发于脑器质性疾病或者躯体疾病，如果同时符合了情感障碍和精神分裂症的诊断标准，就要观察这两组症状哪个为主。
在临床上有一种疾病称为分裂情感性精神疾病。这样的患者既有精神分裂症的症状，也有躁狂或者抑郁症的表现，而且二者的整个病程十分相似。一般精神分裂症的主要临床表现符合上述九条症状中的至少两条，考虑会是精神分裂症。但是精神分裂症的诊断在临床上并不容易。因为很多家属提供的病史不全面，或者患者来诊室进行交流时，患者不说，他不透露自己内心的真实想法。部分患者的症状不典型，比如儿童、少年的患者，他的临床表现往往并不典型。所以在临床工作中，这种不典型的患者非常常见。这时往往不会轻易下结论，诊断他是精神分裂症患者。甚至部分患者有妄想症状，也不一定是精神分裂症患者。可能他有明显的情感问题，有抑郁、焦虑的表现。这个时候如果忽略了他的情感症状，只是看到了妄想症状，也非常容易误诊。在临床中不少抑郁症患者会被误诊为精神分裂症。所以精神分裂症诊断并不是件容易的事情。
幻听是一种虚幻的听觉，即患者听到了并不存在的声音。抑郁症和精神分裂症都可能出现幻听，但两者的幻听存在一些区别，包括：
1. 内容：抑郁症幻听多与抑郁情绪或自杀观念有关，如听到责备自己的声音、命令自己去死等；精神分裂症幻听内容多为评论性、命令性或争论性，且多与患者的妄想有关。
2. 持续时间：抑郁症幻听多为一过性，且与情绪状态有关，持续时间较短；精神分裂症幻听持续时间较长，甚至可持续多年。
3. 与现实的关系：抑郁症幻听与现实有一定联系，多在情绪低落时出现；精神分裂症幻听与现实脱节，无现实基础，且不受患者情绪状态影响。
4. 对患者的影响：抑郁症幻听对患者的情绪和行为有一定影响，但影响较小；精神分裂症幻听对患者的思维、情感和行为有较大影响，常导致患者出现紧张、恐惧、愤怒等情绪，甚至出现自伤、自杀等行为。
需要注意的是，这些区别并不是绝对的，不同患者的表现可能有所不同。如果出现了幻听，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。