小腿和脚浮肿可能与甲减、右心衰竭、下肢动静栓塞、肝脏疾病等有关。
1.甲减:由于甲状腺功能异常,导致体内蛋白质代谢紊乱,导致水肿,部分患者出现胫前水肿。
2.右心衰竭:右心室射血减少,引起右心房压力升高,影响了上下腔静脉回流,静脉中的血液会有一部分渗出到皮下出现小腿和脚浮肿的现象。
3.下肢静脉栓塞:由于长期卧床、静脉壁损伤等原因,容易导致血栓形成。当血栓部分堵塞在下肢静脉时,导致下肢静脉回流不畅,血液淤积也会引起脚和小腿浮肿。
4.肾病:比如肾病综合征或慢性肾炎等,可以引起血浆渗透压的改变,以及低蛋白血症,导致身体较低的部位出现水肿,比如脚、小腿等。
5.肝脏疾病:当患者出现肝硬化时,由于肝脏是合成蛋白的主要场所,肝硬化患者蛋白合成功能不足时,就会形成低蛋白血症,出现小腿和脚浮肿的情况。
小腿和脚浮肿还可见于营养不良等其他原因,建议及时就医,遵医嘱进行相关检查,在医生帮助下明确原因,并进行针对性处理或治疗。
脚和小腿浮肿的可能原因有生理性、肾病、右心功能不全、下肢深静脉血栓形成下肢静脉瓣功能不全等。
1.生理性:长期保持站立或坐位时,下肢肌肉不活动,血液回流不畅,可能由于静脉血液回流不畅,引起双脚和小腿的浮肿,适当活动后即可缓解。
2.肾病:慢性肾炎或肾病综合征时,患者由于低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体渗出到组织中,引起身体低垂部位的浮肿,主要表现为双脚和双小腿的浮肿。
3.右心功能不全:由于长期慢性阻塞性肺疾病或三尖瓣关闭不全等疾病引起右心功能不全,体循环的静脉血液回流不畅,在外周静脉淤积,可表现为双脚和双小腿的浮肿。
4.下肢深静脉血栓形成:由于其它原因下肢长时间制动的患者或凝血功能障碍的患者,下肢深静脉可有血栓形成,表现为脚部及小腿的浮肿,多数仅累及单侧。
5.下肢静脉瓣功能不全:下肢的大静脉中存在静脉瓣,可单向开放,协助下肢静脉血液的回流,当静脉瓣功能出现异常时,血液回流障碍,表现为脚和小腿部位的浮肿,多数仅累及单侧下肢。
导致脚和小腿浮肿的原因有很多,如果症状持续、加重或出现合并症状是,建议及时前往医院就诊,以免贻误病情。
小腿和脚踝浮肿考虑与久坐、过度运动等生理因素有关,还考虑与外伤、下肢静脉曲张、低蛋白血症、肾病综合征等有关。
1.生理因素:对于部分久坐、过度运动的人群,可因局部血液循环异常而出现小腿和脚踝浮肿现象。
2.外伤:当小腿和脚踝部位遭受烧烫伤、冻伤、跌打损伤等外伤时,可能会引起局部皮肤、肌肉淤血肿痛或出血,从而表现为小腿和脚踝浮肿。
3.下肢静脉曲张:下肢静脉曲张与先天性浅静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构或功能不良等有关。多数患者没有明显的不适症状,但还有部分患者可表现为双下肢酸胀、患肢轻度水肿或沉重乏力、腿部肌肉痉挛、皮肤萎缩等,亦可表现为小腿和脚踝浮肿。
4.低蛋白血症:疾病与蛋白质合成障碍、蛋白摄入不足等有关,患者典型症状有浮肿、食欲减退、身体乏力、蛋白尿等,可表现为小腿和脚踝浮肿。
5.肾病综合征:肾病综合征亦可引起部分患者小腿和脚踝浮肿,还易伴随大量蛋白尿、体重增加等其他症状。肾病综合征的病因尚不明确,可能与遗传、免疫、感染等因素有关。
建议小腿和脚踝浮肿者就医检查,以便明确病因后遵医嘱治疗。