脚脖子水肿的原因有外源性、内源性两种原因。
内源性原因有心功能不全、肝肾脏疾病、营养不良等。如心功能不全时，心脏泵血功能降低，下肢的静脉回流不畅，会出现小腿以下部位的水肿，呈凹陷性，即按上去会出现一个一个的坑。还有肾性的水肿，如慢性肾炎或肾病等导致的钠水潴留，会导致下肢的浮肿。此外还有如肝硬化时的门静脉高压也会引起下肢的水肿，出现小腿的浮肿等。
内源性的浮肿大多是双侧同时发病，外源性的原因主要为外伤引起，如下肢骨折后引起的下肢的水肿，还有外伤引起的下肢深静脉血栓，会出现小腿的浮肿等，这种一般是单侧的浮肿。
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