一、支气管舒张剂
1.β₂受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂可缓解支气管痉挛,减轻咳喘症状,其通过激动气道平滑肌的β₂受体,使平滑肌松弛,从而扩张支气管。对于儿童,需在医生指导下使用,根据病情调整剂量。低龄儿童使用时要特别注意药物的吸入方法是否正确,避免药物过量或不良反应。
2.抗胆碱能药物:异丙托溴铵气雾剂适用于喘息症状明显的儿童,它能阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力,从而起到舒张支气管的作用。儿童使用时要注意药物可能引起的口干等不良反应,且要根据儿童的年龄和病情来合理应用。
二、糖皮质激素
1.吸入用糖皮质激素:布地奈德气雾剂是常用的吸入性糖皮质激素,通过抑制气道炎症反应来减轻咳喘。儿童使用时需在医生指导下规范吸入,其可以有效控制气道炎症,减少咳喘的发作频率和严重程度。但长期使用可能会对儿童的生长发育有一定影响,所以要严格遵循医嘱,监测儿童的生长情况。
2.口服糖皮质激素:在咳喘急性发作且病情较重时,可能会短期使用口服糖皮质激素,如泼尼松等。但口服糖皮质激素全身不良反应相对较多,使用时要权衡利弊,密切观察儿童的症状变化及药物不良反应,如库欣综合征样表现等。
三、白三烯调节剂
孟鲁司特钠是常用的白三烯受体拮抗剂,适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,能减轻气道炎症,改善咳喘症状。儿童服用相对较方便,一般耐受性较好,但少数儿童可能会出现头痛、腹痛等不良反应,要注意观察儿童用药后的反应。
四、中药制剂
部分中药制剂也可用于儿童咳喘的辅助治疗,如小儿咳喘灵口服液等,其具有宣肺、清热,止咳、祛痰的作用。但使用中药制剂时要注意辨证论治,根据儿童的病情和体质来选择,且要避免与其他药物发生相互作用,同时要关注儿童服用后的效果和不良反应。
儿童咳喘用药需严格遵循医生的建议,根据儿童的具体病情、年龄等因素来选择合适的药物,同时要注重非药物干预,如保持室内空气流通、避免接触过敏原等,以更好地控制儿童咳喘症状,保障儿童的健康。
