胰腺炎的症状包括:腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、腹膜炎体征,感染可伴有发热。胰腺坏死时呈持续高热,脉搏细数,血压下降甚至休克;
辅助检查:血常规白细胞升高,大于16×10的九次方每升,提示坏死型胰腺炎;血淀粉酶在发病时即开始升高,24小时达高峰;尿淀粉酶,24小时才开始升高,1—2周后恢复正常;血清脂肪酶升高,腹部增强CT最具有诊断价值。急性胰腺炎的致病因素包括胆道疾病,过量饮酒,十二指肠液反流,高脂血症和高钙血症,创伤等多种因素;按病理改变分为水肿性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎;治疗方面,依据胰腺炎分型、分期、病因选择治疗方法。1.针对水肿性胰腺炎以及尚无感染的出血坏死性胰腺炎,可选用非手术疗法。2.手术治疗:针对以下四种情况采取手术方式,(1)急性腹膜炎,(2)胰腺和胰周坏死组织继发感染,(3)胆总管下端梗阻或胆道感染,(4)合并肠穿孔大出血或假性囊肿;最常用的手术方式是坏死组织清除加引流。
