一、清洁卫生因素
皮肤油脂分泌：两腮部位皮肤的皮脂腺分布情况会影响痘痘产生。正常情况下，皮脂腺会分泌油脂以保护皮肤，但如果皮脂腺分泌过于旺盛，过多的油脂就会堆积在毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造条件。例如，处于青春期的人群，由于体内激素水平变化，雄激素会刺激皮脂腺增生和分泌增加，更容易出现两腮长痘痘的情况，这与年龄因素相关，青春期是激素水平波动较大的阶段。
清洁不彻底：日常如果没有做好两腮部位的清洁工作，皮肤表面的污垢、油脂、角质等会堆积，导致毛囊口堵塞。比如，很多人在运动后没有及时清洁面部，汗液混合着油脂和灰尘留在两腮皮肤，就容易引发痘痘。这与个人的生活方式有关，运动量大、出汗多的人群如果清洁不及时，长痘痘的风险相对较高。
二、饮食因素
高糖饮食：过多摄入高糖食物会使血糖迅速升高，进而导致胰岛素分泌增加，促进皮脂腺分泌油脂。有研究表明，长期大量食用甜食的人群，两腮长痘痘的概率比饮食清淡的人群要高。例如，经常喝含糖饮料、吃蛋糕等甜食的人，体内血糖波动大，容易刺激皮脂腺功能亢进，引发痘痘。这与饮食方式密切相关，高糖饮食是一个明确的诱发两腮长痘痘的因素。
高油饮食：长期食用油炸食品、油腻食物等高油食物，会使皮肤油脂分泌增多。过多的油脂在毛囊内堆积，容易堵塞毛孔，滋生细菌引发炎症反应。像经常吃炸鸡、油条等油腻食物的人，两腮部位皮肤油脂分泌失衡，长痘痘的可能性增加。这也是由不良的饮食生活方式导致的。
三、内分泌因素
激素水平变化：除了青春期的激素变化外，女性在月经周期前后，体内雌激素和孕激素水平波动较大，也可能导致两腮长痘痘。在月经前期，雄激素相对升高，会刺激皮脂腺分泌，从而引发痘痘。这与性别因素有关，女性的内分泌周期性变化比男性更明显，月经周期对皮肤状态有一定影响。另外，一些患有多囊卵巢综合征的女性，由于内分泌紊乱，雄激素水平持续偏高，更容易出现两腮及面部其他部位反复长痘痘的情况，这与病史相关，多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，会影响皮肤状态。
其他内分泌疾病：某些内分泌疾病也可能导致两腮长痘痘，虽然相对少见，但也需要考虑。例如，肾上腺皮质功能亢进等疾病会影响激素分泌平衡，进而引发皮肤问题。这与病史有关，如果有内分泌疾病病史，需要关注皮肤表现，及时排查相关疾病。
四、生活习惯因素
睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌调节。睡眠不足时，身体的免疫系统功能可能会受到影响，皮肤的自我修复能力下降，容易出现皮肤问题，包括两腮长痘痘。比如，经常熬夜的人，皮肤油脂分泌紊乱，炎症反应增加，长痘痘的几率增大。这与生活方式中的睡眠习惯有关，长期熬夜是不良生活习惯，会对皮肤健康产生负面影响。
压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌皮质醇等应激激素，皮质醇会促进皮脂腺分泌油脂，同时还可能导致炎症反应加剧。例如，学生备考期间、工作压力大的人群，由于精神长期紧张，两腮长痘痘的情况较为常见。这与生活中的心理压力因素有关，压力过大通过内分泌等途径影响皮肤状态。
五、其他因素
化妆品使用不当：使用不适合自己肤质的化妆品，或者化妆品清洁不彻底，都可能导致两腮部位毛孔堵塞。比如，油性皮肤的人使用过于厚重的油性化妆品，会加重皮肤负担，引发痘痘。这与个人选择化妆品的情况有关，不同肤质需要选择合适的化妆品，否则容易出现皮肤问题。
遗传因素：如果家族中有长痘痘的遗传倾向，那么个体两腮长痘痘的概率也会增加。遗传因素会影响皮脂腺的大小、分泌功能等。例如，父母双方都容易长痘痘的家庭，子女出现两腮长痘痘的情况可能更早或更严重。这与家族遗传病史有关，遗传因素在皮肤疾病的发生中起到一定作用。