一、常用面瘫按摩穴位及操作方法
（一）阳白穴
1.位置：位于前额部，瞳孔直上，眉上1寸。
2.操作方法：用食指或中指指腹轻按阳白穴，然后做环形揉动，每次揉动10-15次，以局部有酸胀感为宜。对于儿童患者，由于其皮肤娇嫩，力度要轻柔，以不引起明显不适为度；成年人可适当增加力度，但也需在舒适范围内。
（二）四白穴
1.位置：在面部，瞳孔直下，眶下孔凹陷处。
2.操作方法：用拇指或食指指腹按压四白穴，然后做小幅度的环形揉动，每次约10次。儿童患者操作时需特别注意力度，避免损伤眼部周围组织；成年人操作时要保证穴位准确，揉动均匀。
（三）颊车穴
1.位置：在面部，下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
2.操作方法：用拇指或食指指腹按压颊车穴，然后进行揉按，每次持续10-15秒，可重复3-5次。儿童患者操作时要注意力度适中，防止因咬肌较嫩而造成不适；成年人操作时可适当加大力度，但要以患者能耐受为准。
（四）地仓穴
1.位置：在面部，口角外侧，上直对瞳孔。
2.操作方法：用食指或中指指腹轻按地仓穴，然后做环形揉动，每次揉动8-10次。儿童患者操作时要轻柔，避免影响口角周围正常发育；成年人操作时要保证穴位准确，揉动的频率和力度要适中。
（五）翳风穴
1.位置：在颈部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。
2.操作方法：用拇指和食指分别置于患者的两侧翳风穴，进行轻柔的揉按，每次约10-15次。儿童患者由于颈部较为脆弱，操作力度要格外轻柔；成年人操作时要注意穴位的准确性，揉按的幅度不宜过大。
二、按摩面瘫穴位的注意事项
（一）年龄因素
1.儿童：儿童面瘫患者在进行穴位按摩时，要充分考虑其皮肤、骨骼等组织的特殊性。儿童的皮肤比成年人薄嫩，骨骼尚未完全发育成熟，所以按摩力度一定要轻柔。例如，在操作阳白、四白等眼部周围穴位时，力度要控制在最轻的舒适范围内，以避免对儿童眼部组织造成不必要的损伤。同时，要密切观察儿童在按摩过程中的反应，如果出现哭闹、不适等情况，应立即停止操作。
2.成年人：成年人面瘫患者在按摩时，可根据自身的耐受程度适当调整力度，但也不能过度用力，以免引起局部疼痛或损伤。一般以穴位出现酸胀感为合适的力度标准，这样既可以起到刺激穴位的作用，又能保证患者的舒适度。
（二）生活方式
1.患病期间：面瘫患者在按摩穴位的同时，要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。因为过度劳累可能会影响身体的恢复，而充足的睡眠有助于身体的自我修复。同时，要注意面部的保暖，避免冷风直接吹拂面部，以免加重面瘫症状。例如，在外出时要佩戴口罩，尤其是在寒冷季节或大风天气。
2.日常护理：患者在日常生活中要保持良好的心态，避免情绪过度波动。因为不良的情绪可能会影响神经系统的功能，对面瘫的恢复不利。可以通过适当的方式缓解压力，如听音乐、散步等。另外，要注意饮食均衡，多摄入富含维生素B族等营养物质的食物，如谷类、豆类、瘦肉等，这些营养物质有助于神经的修复。
（三）病史因素
1.有特殊病史者：如果面瘫患者有眼部疾病史，在按摩眼部周围穴位时要格外谨慎。例如，有青光眼病史的患者，按摩四白穴等眼部周围穴位时力度不能过大，以免引起眼压波动。对于有颈部疾病史的患者，如颈部肌肉劳损或颈椎病患者，按摩翳风穴时要注意手法和力度，避免加重颈部原有的病情。在按摩前，应详细询问患者的病史，根据患者的具体病史调整按摩方案，确保按摩的安全性和有效性。