一、意识与精神状态变化
老人即将去世时常见意识逐渐模糊，从原本清晰能正常交流，变得对周围环境反应迟钝，呼之能应但反应迟缓，进一步发展可能出现昏迷状态，对外界刺激几乎无反应。这是因为身体各器官功能衰竭，脑部供血供氧不足等多种因素导致神经系统功能紊乱。
二、呼吸方面的表现
1.呼吸频率改变：呼吸可能变得不规则，频率或快或慢。有的会出现呼吸浅快，每分钟呼吸次数可能超过20次，之后逐渐变慢，甚至可能低于10次/分钟。这是由于呼吸系统功能逐渐衰竭，气体交换能力下降。
2.呼吸节律异常：可能出现潮式呼吸，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停的时期，如此周而复始。这是因为呼吸中枢受到影响，对呼吸的调节功能失调。
三、循环系统症状
1.心率变化：心率可能先增快后减慢。早期身体为了维持基本生命活动，心率会代偿性增快，可超过100次/分钟，随着病情进展，心脏功能严重受损，心率逐渐减慢，可能低于60次/分钟。这是心脏泵血功能减退的表现。
2.血压波动：血压会出现明显下降，收缩压可能低于90mmHg，且难以通过补液等措施纠正。这是因为血管收缩功能障碍，心脏输出量减少等原因导致血液循环动力不足。
四、皮肤表现
皮肤会变得苍白、灰暗且缺乏光泽，可能伴有湿冷的情况，触摸感觉冰凉且潮湿。这是由于外周血液循环不良，血液灌注不足所致。另外，还可能出现皮肤瘀斑，是因为凝血功能障碍，身体出现弥散性血管内凝血等情况。
五、消化系统症状
食欲严重减退，甚至完全不吃不喝，还可能出现恶心、呕吐，呕吐物可能为胃内容物，严重时可能带有咖啡色样物质，这是因为胃肠蠕动减弱，消化功能几乎停止，并且可能伴有消化道出血等情况。
六、感官变化
视力可能逐渐模糊，听力也会减退，对光线、声音等刺激的反应变弱。这是因为全身器官功能衰退，包括眼部和耳部的血液循环及神经功能受到影响。
对于老人即将去世的情况，家人等陪护人员要给予充分的人文关怀，保持环境安静、舒适，密切关注老人的各项生命体征变化，尽可能让老人在相对安详的状态下度过最后的时光。同时，要尊重老人及家属的意愿，在医疗决策等方面充分沟通。