墨菲氏征医学定义介绍
墨菲氏征(Murphy'ssign)是用于检查胆囊疾病的一种特定体征检查方法。具体操作是医生以左手掌平放于患者右肋下部,先以左手拇指指腹用适度压力勾压右肋下部胆囊点处(相当于右侧腹直肌外缘与右肋弓交界处),然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中,发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,就会引起患者突然屏气,此为墨菲氏征阳性。
墨菲氏征主要用于辅助诊断急性胆囊炎。当患者患有急性胆囊炎时,由于胆囊有炎症,在上述检查操作中会出现墨菲氏征阳性的表现。
从年龄因素来看,不同年龄段人群患胆囊炎的概率及表现可能有所不同。儿童患胆囊炎相对较少,但一旦患病,墨菲氏征阳性表现可能与成人有相似的机制,但由于儿童表述能力等问题,医生在检查时需要更细致判断。对于老年人,可能合并其他基础疾病,在检查墨菲氏征时,要考虑到老年人可能存在的身体机能下降等情况对检查结果判断的影响,比如老年人反应可能相对迟钝,需要更轻柔且准确地进行检查操作来判断是否为墨菲氏征阳性。
从性别角度,一般来说男性和女性在胆囊炎的发病概率上可能有一定差异,但在墨菲氏征的表现上并无本质性别差异,主要是依据检查时患者的具体反应来判断是否为阳性以及是否存在胆囊相关疾病。
在生活方式方面,长期高脂饮食、肥胖、不爱运动等生活方式的人群更容易患胆囊炎,进而墨菲氏征阳性的可能性增加。例如长期高热量、高脂肪饮食的人群,胆囊需要不断收缩来排空胆汁消化脂肪,长期下来容易引发胆囊炎症,增加墨菲氏征阳性出现的几率。
对于有胆囊相关病史的人群,再次出现右上腹不适等情况时,检查墨菲氏征就更为重要,有助于及时判断胆囊病情是否复发等情况。如果既往有胆囊炎病史,当出现右上腹疼痛等症状时,医生通过墨菲氏征检查能辅助判断当前胆囊的状况。