一、生理性因素
1.月经周期相关：月经来潮前或结束后的短时间内，可能有少量经血混入白带，导致白带呈现红色，此为正常生理现象，一般无需特殊处理，注意保持外阴清洁即可。例如，月经刚结束时，宫腔内可能仍有少量残留血液，与白带混合后表现为红色白带。
二、病理性因素
（一）阴道炎症
1.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带增多，呈灰黄色或黄绿色、泡沫状，常伴有外阴瘙痒，严重时阴道黏膜充血，可出现白带带红的情况。研究表明，滴虫感染可破坏阴道黏膜屏障，导致局部小血管破裂出血，进而使白带呈现红色。
2.霉菌性阴道炎：多由假丝酵母菌感染所致，白带呈白色稠厚豆腐渣样，阴道黏膜充血明显时，也可出现白带中带有红色的表现，这是因为炎症刺激导致阴道黏膜小血管通透性增加，少量出血混入白带。
（二）宫颈病变
1.宫颈炎：宫颈发生炎症时，宫颈组织充血、水肿，宫颈表面的黏膜脆弱，容易出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后，白带中可带有红色。临床观察发现，慢性宫颈炎患者中约有一定比例会出现白带带红的症状。
2.宫颈息肉：宫颈管黏膜局限性增生形成息肉，质地较脆，接触时易出血，表现为白带中带有红色，通常为少量血丝样。
（三）子宫病变
1.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，子宫内膜充血、水肿，可出现不规则阴道出血，血液混入白带中，导致白带呈红色，同时可能伴有下腹部疼痛、月经异常等表现。
2.子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，可影响子宫收缩，导致宫腔内膜面积增大，引起阴道不规则出血，血液与白带混合后使白带呈现红色，患者可能还伴有经量增多、经期延长等症状。
（四）内分泌失调
体内雌激素水平波动较大时，可能引起子宫内膜不规则脱落，导致少量子宫出血，血液混入白带中，表现为白带红色，常见于青春期或围绝经期女性，由于此阶段内分泌系统尚未完全稳定或逐渐衰退，易出现激素水平紊乱。
三、特殊人群情况
1.孕期女性：若孕期出现白带红色，需警惕先兆流产、宫外孕等情况。先兆流产时，胚胎与子宫壁之间可能出现剥离，导致阴道少量出血，混入白带中；宫外孕时，受精卵着床在子宫以外部位，常出现不规则阴道出血，白带可呈红色，需立即就医排查。
2.绝经后女性：绝经后女性阴道黏膜变薄，抵抗力下降，若出现白带红色，要高度警惕妇科恶性肿瘤，如子宫内膜癌、宫颈癌等，此类疾病常表现为不规则阴道出血，白带中带有红色，需及时进行妇科检查、宫颈涂片等相关检查明确诊断。
3.青春期女性：青春期女性内分泌系统尚未完全成熟，容易出现内分泌失调，导致月经紊乱，可能表现为白带红色，若同时伴有月经周期不规律、经量异常等情况，需关注内分泌状态，必要时进行相关检查调整内分泌水平。