一、皮肤干燥
皮肤干燥是导致后背痒的常见原因之一。秋冬季节空气湿度较低，人体皮肤的水分易流失，若频繁洗澡且使用碱性过强的沐浴产品，会进一步破坏皮肤表面的油脂层，使皮肤失去保湿屏障，从而引发后背干燥瘙痒。老年人由于皮肤代谢功能减退，皮肤油脂分泌减少，相较年轻人更易受皮肤干燥影响出现后背痒的情况。
二、过敏性皮炎
接触过敏原可引发后背过敏性皮炎导致瘙痒。例如，穿着化纤材质的衣物，其可能刺激皮肤；使用某些新换用的洗护用品，如沐浴露、香皂等，其中的化学成分可能成为过敏原；此外，接触花粉、尘螨等室外过敏原后，也可能通过皮肤接触引发背部过敏反应，表现为瘙痒、红斑、丘疹等症状，过敏体质人群发生此类情况的风险相对更高。
三、真菌感染
马拉色菌等真菌在后背皮肤的滋生可引起瘙痒。多汗人群，如长期运动后未及时清洁皮肤，或背部汗腺分泌旺盛者，后背皮肤处于潮湿环境，利于真菌繁殖，进而引发真菌感染相关的瘙痒，常伴有脱屑等表现。
四、神经性皮炎
长期精神紧张、焦虑、睡眠不足等情绪及生活状态因素可能诱发神经性皮炎，导致后背出现瘙痒症状。其典型表现为后背皮肤苔藓样变，瘙痒感较为明显，且往往因搔抓而加重症状，情绪波动较大的人群更易受其影响。
五、系统性疾病
某些系统性疾病也可导致后背痒。例如糖尿病患者，若血糖控制不佳，高血糖状态会刺激皮肤神经末梢，从而引起皮肤瘙痒，后背可能是瘙痒部位之一；甲状腺功能亢进等内分泌疾病患者，由于机体代谢紊乱等因素，也可能出现皮肤瘙痒累及后背的情况。