一、定义
右冠状动脉是冠状动脉的主要分支之一,为心脏提供血液供应的重要血管结构。
二、起源
右冠状动脉起源于主动脉根部的右冠状动脉窦。
三、走行
起始后走行于右心耳与肺动脉干之间,继而沿冠状沟右行。
四、分支及分布区域
1.右圆锥支:供应右心室流出道及邻近的室间隔前部。
2.窦房结支:多数人(约60%-70%)的窦房结由右冠状动脉供血。
3.右室前支:分布于右心室前壁。
4.右缘支:是右冠状动脉较恒定的分支,走行于心脏右缘,供应右心室侧壁。
5.后降支:是右冠状动脉的终末支之一,走行于后室间沟,供应室间隔后1/3部分、右心室下壁及左心室后壁部分区域。
6.左室后支:分布于左心室后壁。
五、临床意义
右冠状动脉病变可导致相应供血区域心肌缺血、缺氧,进而引发心肌梗死等心血管疾病,例如后下壁心肌梗死常与右冠状动脉病变相关,临床需通过心电图、冠状动脉造影等检查手段评估右冠状动脉状况以指导诊疗。不同年龄人群右冠状动脉的解剖结构可能有一定生理性变化,老年人右冠状动脉可能存在粥样硬化等病变风险;女性在某些生理阶段(如更年期)右冠状动脉病变的发生发展可能受激素等因素影响;有吸烟、高脂血症、高血压等不良生活方式或基础疾病的人群,右冠状动脉发生病变的概率相对更高,需注意积极防控相关危险因素以维护右冠状动脉及心脏健康。