一、定义及中医视角阐释
热性便秘是中医范畴的一种便秘类型，多因胃肠积热、热结肠道，致使肠道传导失司，表现为大便干结、排出困难。从中医理论分析，人体阴阳失衡，若过食辛辣、肥腻之品，或感受外界热邪，可使胃肠积热，热邪耗伤津液，肠道失于濡润，进而引发大便干结难解。
二、临床表现特点
1.大便性状：大便干结坚硬，排便费力，排便次数减少。
2.伴随症状：常伴有面红身热、口干口苦、口臭、腹部胀满疼痛、小便短赤等表现，舌质红，舌苔黄燥。
三、成因分析
1.饮食因素：长期偏好辛辣、油炸、温热性食物，如辣椒、羊肉等，易导致胃肠积热，耗伤津液，引发热性便秘。
2.体质因素：素体阳盛之人，体内阳气偏旺，易出现热象，若饮食不节，更易加重胃肠积热，诱发热性便秘。
3.生活方式：久坐不动、缺乏运动，或饮水过少，会影响肠道正常蠕动，导致肠道津液不足，推动无力，进而形成热性便秘。
四、不同人群特点及应对
1.儿童：儿童若过食高热量零食、辛辣食物，加之活动量相对较少，易出现胃肠积热致热性便秘。需注意调整饮食，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，鼓励孩子适当运动以促进肠道蠕动。
2.老年人：老年人胃肠功能逐渐减退，若饮食中膳食纤维摄入不足、活动量减少，且部分老年人易有阴虚燥热体质倾向，更易发生热性便秘。建议老年人增加水分摄入，适度进行散步等轻体力活动，以维持肠道正常功能。
3.女性：部分女性因特殊生理阶段（如经期、孕期）或偏好某些饮食习惯，易出现热性便秘情况。经期女性需注意避免食用过多温热辛辣食物；孕期女性若出现热性便秘，应在保证营养的基础上，增加蔬果摄入，适度活动。
五、与其他类型便秘的区别
热性便秘与虚性便秘等其他类型便秘不同，虚性便秘多表现为虽有便意但排便困难、挣力难出，伴气短、乏力等虚象，而热性便秘以实证表现为主，有明显热象相关症状。