###一、生理因素
1.年龄差异：儿童时期肝细胞发育特点使得丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人水平，若儿童时期检测天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与ALT的比值偏低，可能是正常的年龄相关生理变化，随着身体发育成熟，AST/ALT比值会逐渐趋于成人范围；
2.性别因素：一般女性体内脂肪含量相对较高等因素可能导致AST/ALT偏低，此为正常生理波动范围，与男性存在一定生理性差异，通常不具有病理意义；
###二、生活方式因素
1.营养状况：长期营养摄入不均衡，如蛋白质摄入不足，会影响肝细胞内酶的合成，因AST和ALT均为蛋白质类酶，其合成需充足营养物质作原料，蛋白质缺乏会影响它们的合成量，进而导致AST/ALT偏低；
2.运动习惯：长期过度剧烈运动可能间接影响肝脏代谢等，但一般不是导致AST/ALT偏低的主要直接原因，相对较少因运动直接引起该比值异常；
###三、疾病因素
1.肝脏疾病：某些慢性肝病早期，肝脏代偿机制可能使ALT相对AST下降不明显，或特殊类型肝病（如某些遗传性肝病）可致AST/ALT比值偏低；肝脏以外疾病影响肝脏功能时也可引起，例如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌不足干扰肝脏代谢过程，影响AST和ALT水平；
2.其他系统疾病：糖尿病患者血糖代谢紊乱干扰肝脏能量代谢等，影响肝细胞内酶的代谢过程，从而导致AST/ALT偏低；
###四、药物因素
某些药物可能影响AST和ALT的代谢或合成，导致AST/ALT偏低，如长期使用某些保肝药物，可能因药物导致代谢途径改变引起比值变化，但需排除药物干扰后判断真实指标情况；
###五、检测误差因素
检测过程中若存在操作不当，如标本采集、运输、检测仪器校准等问题，可能使AST或ALT检测值出现偏差，进而引起AST/ALT偏低，需排除检测本身误差以明确真实生化指标情况