子宫内膜一直不脱落,这时候如果有性生活,首先要排除怀孕,排除怀孕之后,如果内膜已经超过一厘米了,不脱落,可以使用黄体酮口服染月经来潮。另外,如果口服黄体酮之后仍然不脱落或者脱落不完全,这时候需要警惕存在内膜的病变,建议行诊断性刮宫,根据刮宫结果,进一步治疗。
如果刮宫出来是正常的子宫内膜,只需要每个月服药,让子宫内膜定期剥脱,可以服用黄体酮、甲羟孕酮等等。如果子宫内膜是单纯性增生,或者是简单性增生,这时候需要使用高效孕激素进行内膜的转化,通常会使用甲羟孕酮片。如果已经变成了不典型增生或者是内膜癌,这时候就要行肿瘤的根治手术。