尿常规中的发现有少量蛋白尿,我们需要进一步去查尿微量白蛋白与肌酐比值,尿系列蛋白分型判断是小管受损还是小球受损,从而来判断是不是慢性肾炎,或者是否有急性的肾损伤。
有的病人他这个蛋白尿是非常少,那么我们要看他有没有慢性疾病史。比如说高血压或者是有没有长期血糖控制不好,糖尿病或者有的病人他是有其他的相关性的继发性的因素,比如说风湿或者是血管炎,这种蛋白尿可能是和全身性的代谢因素或者是自身免疫性疾病是有关系。还有些患者是比较瘦,那么可能会出现一个直立性的蛋白尿,这种蛋白尿表现的也并不会很多。这种病人平躺以后留取24小时尿蛋白,蛋白是会减少或消失。所以少量的蛋白尿,可能是肾炎,有可能是继发于全身系统的一些疾病引起的蛋白尿,也有可能是一些生理性的蛋白尿,所以我们还是需要去专科做相应的检查来鉴别诊断。