宫外孕的主要原因有以下几种。
第一,盆腔慢性炎症,盆腔慢性炎症是宫外孕最常见和主要的原因,炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。第二,输卵管手术,输卵管绝育术后若形成输卵管再通或者瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育术或者宫外孕手术之后,或者不孕接受过输卵管分离粘连、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等。再次输卵管妊娠的发生率为百分之10到20%。第三,输卵管发育不良或者功能异常,输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏等。