骨盆外测量操作步骤

骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径和坐骨结节间径。有证据表明髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径不能预测产时头盆不称,无须常规测量,目前临床上基本不测量。

(1)髂棘间径(IS):孕妇伸腿仰卧于检查床,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离,并记录数据。正常值为23~26cm。

(2)髂嵴间径(IC):孕妇伸腿仰卧于检查床,测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离,并记录数据。正常值为25~28cm。

(3)骶耻外径(EC):孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离,正常值为18~20cm。

(4)出口横径(坐骨结节间径):呈仰卧位,两腿弯曲双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节全屈;测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5~9.5cm。

(5)出口后矢状径:不常规测量,在出口横径偏小时测量。孕妇取膝胸或左侧卧位;检查者右手食指戴指套并涂润滑油后,伸入肛门,指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记;测量从标记处至出口横径中点间的距离,即为后矢状径。正常值为8~9㎝。

(6)耻骨弓角度:呈仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝;用左右两拇指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放于耻骨降支上面,测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

去医院测量骨盆:有以下分为:①髂棘间径:两侧髂前上棘外缘间的距离,正常值为 23-26cm ;②髂嵴间径,两侧髂嵴外缘间最宽的距离,正常值为 25-28cm ;③骶耻外径,第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为 18-20cm ;④坐骨结节间径,两坐骨结节内缘间的距离,正常值为 8.5-9.5cm 。

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